Які антибіотики призначають при ерозії шийки матки?

Антибіотики при ерозії шийки матки призначаються не завжди, а лише в разі виявлення бактеріальної інфекції, запального процесу або захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Самостійний прийом антибіотиків не рекомендується, оскільки неправильне лікування може призвести до стійкості бактерій або погіршення стану мікрофлори.

Коли необхідні антибіотики при ерозії шийки матки?

1. При супутньому інфекційному запаленні

   • Якщо ерозія поєднується з цервіцитом, кольпітом або бактеріальним вагінозом, лікар призначає антибіотики для усунення інфекції.

2. При виявленні патогенних бактерій або ЗПСШ

   • Якщо при аналізах виявлено хламідії, мікоплазми, уреаплазми, гонококи або трихомонади, необхідне специфічне антибактеріальне лікування.

3. Перед припіканням ерозії

   • Якщо у жінки є ознаки запалення, лікар спочатку призначає антибактеріальну терапію, щоб уникнути ускладнень після лікування.

Які антибіотики можуть призначати?

Вибір препарату залежить від збудника інфекції, виявленого під час аналізів.

• При хламідіозі, мікоплазмозі, уреаплазмозі

  • Доксициклін (Юнідокс Солютаб) – 100 мг 2 рази на день, курс 7–10 днів.
  • Азитроміцин – 1 г одноразово або 500 мг на 3 дні.
  • Кларитроміцин, Джозаміцин (Вільпрафен) – 500–1000 мг на добу, курс 7–10 днів.

• При гонореї

  • Цефтріаксон – 500 мг внутрішньом'язово одноразово.
  • Цефіксим – 400 мг одноразово.

• При трихомоніазі

  • Метронідазол (Трихопол) – 500 мг 2 рази на день, курс 7–10 днів.

• При бактеріальному вагінозі

  • Метронідазол – 500 мг 2 рази на день, курс 7 днів або вагінальні свічки.
  • Кліндаміцин – 300 мг 2 рази на день, курс 7 днів.

• При неспецифічному бактеріальному запаленні

  • Амоксицилін + клавуланова кислота (Аугментин, Амоксиклав) – 500–875 мг 2 рази на день, курс 7–10 днів.

Чи завжди потрібні системні антибіотики?

Якщо інфекція локальна і не важка, можуть використовуватися місцеві антибіотики у вигляді вагінальних свічок, кремів і гелів:

• Гексикон (хлоргексидин) – антисептичний засіб, ефективний при бактеріальному вагінозі.
• Поліжинакс – комплексний антибактеріальний препарат у формі вагінальних капсул.
• Тержинан – комбіновані свічки проти грибкових і бактеріальних інфекцій.
• Кліндаміцин (Далацин) – антибіотик у формі вагінального крему.

Важливі рекомендації при антибіотикотерапії

• Приймати антибіотики тільки за призначенням лікаря після аналізів (бактеріальний посів, ПЛР).
• Не переривати курс лікування, навіть якщо симптоми зникли.
• Підтримувати мікрофлору кишечника і піхви – після курсу антибіотиків бажано приймати пробіотики (Лактобактерин, Біфіформ).
• Не займатися самолікуванням, оскільки неправильний вибір антибіотика може погіршити ситуацію.

Висновок

Антибіотики при ерозії шийки матки призначають тільки при наявності бактеріальної інфекції або запального процесу. Вибір препарату залежить від збудника, виявленого в аналізах. Самолікування може призвести до ускладнень, тому призначенням антибіотиків повинен займатися лікар.